Невроз, причины, психотерапия.

Невроз, причины, психотерапия.
 
Невроз, или невротическое расстройство (от греч. nevros - нерв), это сборное название для обратимых (функциональных) нервно-психических расстройств. Функциональный в медицине означает расстройство работы органа, но не его повреждение. В нашем случае - нарушается и затем остается измененным обмен некоторых веществ в нервных окончаниях, это известные нейромедиаторы адреналин, серотонин и дофамин. У них роль переносчиков нервных импульсов, и в организме человека это невероятно сложная система, с масштабами Вселенной. И это может быть вновь отрегулировано психологическими или биологическими способами.
Неврозы объединяютcя "психогенными" причинами и механизмом развития. То есть, такие проблемы возникают на стрессовой почве. Стресс может быть явным или скрытым - на бессознательном уровне психики. Человек в таком случае может не понимать в чем причина личного кризиса, даже если человек наделен высоким интеллектом. Так уж устроены защитные системы в психике человека, они умеют блокировать чрезмерное нервное напряжение и трансформировать в симптомы невроза. Этот замкнутый цикл вы видите на схеме.

 
Невроз и его симптомы (проявления) подпитываются тупиковой проблемой, и сами вызывают новое напряжение. Своего рода вечный двигатель, если ничего не менять.
 

Какие бывают симптомы, если есть невроз?
1. Психологические  симптомы невроза: тревога, беспокойство, подавленность, пугливость, раздражительность, обидчивость, самообвинение, мнительность, апатия, пессимистичность к прошлому, настоящему и будущему, дереализация, бессонница.
 
2. Вегетативные симптомы невроза: сердцебиение, чувство нехватки воздуха, потливость, озноб, позывы к мочеиспусканию или нарушение работы кишечника, боли  в области сердца или желудка, тошнота, чувство "кома" в горле, головокружение, чувство "обморочности", изменение аппетита и сексуальности, колебания артериального давления, даже до высоких цифр.
 
3. Мышечные симптомы невроза: дрожь в руках или во всем теле, боли в мышцах, пояснице, шее, головные боли (есть даже особый тип - головные боли напряжения), подергивания мышц, тики, слабость, быстрая утомляемость.
 
Какие бывают варианты неврозов?
1. Панические атаки. Они бывают при паническом расстройстве, либо в комбинации с другими симптомами невроза.  
 
2. Фобии, навязчивые страхи.
Агорафобия: страхи передвижения в одиночку, ожидания приступа, поездок на транспорте, остаться без помощи - часто сопровождается паническими атаками.
Социофобия: страх выступлений, социальных контактов и привлечения внимания.
Специфические фобии, среди них чаще всего встречаются: канцерофобия - страх заболеть раком, аэрофобия - страх полетов на самолете, гемофобия - страх крови, танатофобия - страх смерти, клаустрофобия - страх замкнутых пространств, кардиофобия - страх инфаркта или инсульта, акрофобия - страх высоты.
 
3. Обсессивно-компульсивное расстройство. Синдром навязчивых состояний. Сюда относятся навязчивые мысли и действия, например, контрастные навязчивости и ритуалы.
 
4. Ипохондрия. Навязчивая убежденность в наличии опасного заболевания и оценка вегетативных проявлений как признаков скрытой неясной болезни, постоянный поиск и диагностика болезни.
 
5. Депрессия. Длительные эпизоды подавленности и тревожности с переживанием личных проблем, бесперспективности, самоуничижения, несправедливости или отсутствия смысла.
 
6. Вегето-сосудистая дистония (так ошибочно называемая), то есть соматоформные расстройства. Либо под этим скрываются вышеперечисленные варианты, когда невроз проявляется вегетативными симптомами.
 
7. Неврастения. Длительные эпизоды с утомлением и физическим недомоганием. Здесь невроз также включает вегетативные симптомы, раздражительность, вялость и быструю утомляемость.
 
8. Диссоциативные (истерические) реакции. Бывают в виде психологических вспышек гнева или обиды, а также с яркими вегетативными состояниями - приступов обморочности, онемения, судорог или ступора.
 

Как лечить невроз и его симптомы?
Как вы уже поняли, невроз и его симптомы - одна цельная проблема. Но с другой стороны, проявления невроза усиливают сами себя, поскольку человек невольно концентрируется на своем страдании или непродуктивных переживаниях. Из-за этого причина невроза, когда-то запустившая симптомы, остается вне поля зрения человека, даже отодвигается на второй план, и не решается годами и десятилетиями.
Психотерапия проводится в отношении основной проблемы тревожной личности, порой совершенно скрытой за фасадом "симптомы невроза".
 
А.Вичкапов
психотерапевт
 

     Если вы не умеете правильно жить, то вы будете медленно продвигаться к неврозу (психосоматозу).
Правильная жизнь – это жизнь в состоянии нормативного  рабочего напряжения  (спортивная форма, эустресс). В ней есть всего по-немногу: ссоры, конфликты, трудно решаемые проблемы, отрицательное поведение и т.д. Пугаться этого не стоит и концентрировать внимание на них ни к чему. Но у каждого человека имеется свой предел нервного напряжения, за которым наступает «перегрев» нервной системы. Начинается он с никак не решаемой  для него проблемы. Проблема эта, так или иначе, выходит на  известное уравнение жизни У.Джеймса  -  соотношение притязания и возможностей человека, которое нашим сознанием не воспринимается и всячески из него вытесняется  механизмами психологической защиты («слепое пятно»).  Диспропорция в этом соотношении  начинает формироваться из  «самых слабых звеньев» в психотипе личности.  Именно они ведут к внутри личностным и межличностным конфликтам -  основе любого невроза.    
 
   Психотерапия неврозов заключается в осознании этих первопричин, что   дается с большим трудом и является «болезненной процедурой».

Проблема есть, а осознания - нет.
Вместо осознания, "приходит" невроз с "букетом психосоматики".
В итоге "медицина бессильна", потому что лечит симптомы, а не причину?

================
ВЫВОДЫ:
 
Невроз никогда не возникает мгновенно. У него всегда есть длинная предыстория.
А после его проявления он может длиться долгие годы. И если не заниматься психокоррекцией невроза, то может наступить  этап формирования невротического характера - Your text to link here...
И осознание причин происходит при упорной работе невротика, а не при его "огромном желании" исцеления и только. Потребительская позиция в данном случае - медвежья услуга собственного эгоизма

 

В повседневной жизни слово «невроз» мы слышим довольно часто, но, как правило, не ассоциируем его со своим состоянием. Нам кажется, что это не про нас, а наши отрицательные эмоции или отсутствие жизненной энергии лишь временное состояние.
Однако это не так! Часто повторяющиеся обиды, злость или протесты, возмущение, гнев и прочие проявления внутренней агрессии – это невроз. Трудоголизм с ярко выраженной гиперсоциальной ответственностью или наоборот, отстранение от социального взаимодействия – это невроз. У невроза много личин, он очень искусно маскируется, требуя от нас огромных энергетических затрат.

Наталья Витальевна Дмитриева,
кандидат медицинских наук, доктор психологических наук, профессор, академик международной Академии наук педагогического образования, врач-психотерапевт, автор 30 монографий и 450 научных публикаций, нескольких книг и статей по работе с трудными клиентами, автор запатентованных психодиагностических методик – «Доминантный архетип», «Проективный тест сказочных персонажей», «Архетипическая идентичность» и «Кризисная идентичность».

Невроз: виды, признаки, способы психокоррекции.
 

Невроз – собирательный термин, обозначающий отдельные виды расстройств невротического характера, которые имеют обратимый характер и отличаются упорным затяжным течением.
Невроз может возникнуть у мужчин и женщин разных возрастов независимо от их социального статуса, уровня образования, материального обеспечения, семейного положения.
Ведущим фактором, инициирующим формирования невроза, выступает наличие у субъекта неразрешенных внутренних конфликтов либо внешнее давление негативных обстоятельств.
При этом вышеуказанные аспекты не обязательно должны обладать высокой интенсивностью действия: невроз может являться результатом значительного умственного перенапряжения или длительных волнений. Клинические симптомы отдельных видов неврозов – многочисленны и разнообразны, однако доминирующие позиции среди признаков невротических расстройств занимает астенический статус больного, наличие навязчивых мыслей или иррациональных страхов, либо демонстрация субъектом реакций истерического содержания.
К чему может привести невроз? Прогрессирование невроза приводит к тому, что у человека ярко выражаются негативные черты характера – конфликтность, раздражительность, агрессивность, что в итоге является причиной ограничения контактов в обществе и ухудшения взаимоотношений в социальных группах.  
 
Невроз: причины невротических расстройств.
 
В рамках физиологической теории невроз – результат перенапряжения нервной системы из-за длительного или краткосрочного воздействия раздражителей, чрезмерных для возможностей психики субъекта.
Немалую роль среди причин, способствующих зарождению невроза, имеет и реальное функциональное состояние организма. В высокой группе риска возникновения невротических расстройств – люди, которые ведут неправильный образ жизни, не соблюдают режим труда и отдыха, испытывают колоссальные умственные перегрузки и психически переутомляются. Развитие невроза также зависит от вида деятельности, которую проводит субъект и его отношения к выполняемым обязанностям. Среди причин невроза – реалии нашей бурной современности с обилием негативной информации и избыточными требованиями к «успешному» человеку.
Следует подчеркнуть, что невроз не является наследственным, генетически обусловленным расстройством.
Невроз может возникнуть не только из-за длительного переживания отрицательных чувств. Очень яркие и интенсивные положительные эмоции также могут стать причиной невроза.
С точки зрения психоаналитических теорий невроз являет собой продукт, возникший из-за существования в глубинах психики человека неразрешенного конфликта. Такой психологический конфликт нередко возникает по причине отсутствия удовлетворения существующих базовых потребностей личности. Фундаментом для невроза является и существование реальной или вымышленной угрозы для будущего, которую персона интерпретирует как не разрешаемую проблему.
 
Среди иных причин невроза:
 
• социальная изоляция человека;
• противоречия между инстинктивными влечениями и нормами морали;
• тотальный контроль со стороны окружающих;
• чрезмерная потребность в признании и защите;
• неудовлетворенная жажда власти и славы;
• нереализованная потребность в личной свободе;
• стремление выполнить все действия идеально;
• трудоголизм и неумение качественно отдыхать;
• отсутствие навыков грамотного реагирования на стресс.
 
Невроз: симптомы невротических расстройств
 
Критериями выделения неврозов являются следующие аспекты:
• Ведущая роль в формировании неврозов отведена действию психогенных факторов.
• Человек осознает анормальность своего состояния и прикладывает усилия для компенсации мучительных симптомов.
• Невротические расстройства всегда имеют обратимый характер.
• При объективном осмотре пациента у него отсутствуют какие-либо симптомы изменения личности.
• У больного сохранена критика к своему состоянию.
• Все возникающие симптомы доставляют человеку ощущаемые им трудности.
• Субъект готов сотрудничать с врачом, он старается прикладывать усилия для достижения успеха в лечении.
 
В числе симптомов неврозов можно выделить две большие группы: психологические признаки и физические явления. Опишем их более подробно.
 
Психологические признаки невроза.
 
К психологическим (психическим) симптомам отнесены факторы:
 
• Отсутствие эмоциональной стабильности у субъекта.
• Частые перепады настроения без видимых причин.
• Появление нерешительности и безынициативность человека.
• Отсутствие адекватной самооценки: чрезмерное занижение своих способностей либо завышение собственных возможностей.
• Появление навязчивого неуправляемого страха.
• Переживание чувства тревоги, предвкушение каких-либо неприятностей.
• Чрезмерная нервозность, раздражительность.
• Беспокойство и суетливость действий.
• Конфликтность и агрессивность по отношению к окружающим.
• Критичное и циничное отношение к происходящему.
• Неопределенность в собственных устремлениях, противоречивость желаний.
• Избыточное реагирование на малейшие изменения в привычном образе жизни.
• Плаксивость без наличия каких-либо объективных причин.
• Мнительность, ранимость, впечатлительность.
Распространенный симптом невроза – фиксация внимания на психотравмирующем событии. Человек навязчиво размышляет о произошедшей драме, анализирует прошлое, ищет подтверждения своей вины. Он не способен сосредоточиться на позитивных мыслях, поскольку все раздумья зациклены на негативных моментах жизни.
 
Симптом невроза – значительное снижение работоспособности человека. Персона не в состоянии выполнять привычный объем работы. У субъекта ухудшаются качественные показатели труда. Он быстро утомляется от стандартных нагрузок.
Распространенный симптом невроза – ухудшение когнитивных и мнестических функций. У человека возникают проблемы с концентрацией внимания. Ему трудно извлечь из недр памяти требуемую информацию. Он не может быстро ответить на вопрос, поскольку его мышление замедлено.
 
Часто фиксируемые симптомы невроза – повышенная чувствительность к внешним раздражителям. Человек интенсивно реагирует на громкие звуки и замечает еле слышные шумы. Он не выносит яркого освещения и испытывает дискомфорт от солнечного света. Симптом невроза – метеочувствительность: субъект мучительно переносит изменение погодных условий. Смена климатических зон для особы с неврозом обеспечивает существенное усиление мучительных симптомов.
В числе распространенных симптомов невроза – разнообразные проблемы со сном. Особе очень трудно заснуть в привычное время из-за значительного перевозбуждения нервной системы. Погрузившись в сон, человек вынужден «смотреть» кошмарные сновидения. Он часто просыпается среди ночи в холодном поту от увиденных во сне пугающих картинок. Утром субъект чувствует себя разбитым, поскольку его сон не обеспечивает прилива энергии. В первой половине дня человек чувствует себя разбитым и сонливым, однако после обеда его состояние улучшается.
Физические признаки невроза
Физические симптомы невротических расстройств включают разнообразные виды вегетативных нарушений, неврологических дефектов и соматических проблем.
 
Наиболее распространенные симптомы невроза – следующие явления:
 
• хроническая головная боль давящего или сжимающего характера, которая носит название «каска неврастеника»;
• дискомфорт или болезненные ощущения в области сердца, воспринимаемые человеком, как сердечные пороки;
• болевой синдром в эпигастральной зоне, тяжесть в желудке;
• головокружение, трудности удержать равновесие, шаткость походки;
• скачки артериального давления;
• появление «летающих мушек» перед глазами, ухудшение остроты зрения;
• слабость и дрожь в конечностях;
• ощущение «комка» в горле, трудности сделать глубокий вдох, чувство нехватки воздуха;
• разнообразные диспепсические расстройства;
• вегетативные дефекты – избыточное потоотделение;
• нарушение сердечного ритма;
• частая потребность в мочеиспускании;
• появление проблем в интимной сфере – снижение полового влечения, неспособность совершить половой акт, изменение менструального цикла у женщин.
 

Врачи выделяют несколько самостоятельных видов неврозов, для которых характерно доминирование определенных клинических признаков. Наиболее распространенными видами невротических расстройств являются:
• неврастения;
• невроз навязчивых состояний;
• истерический невроз;
 
Неврастения.
Неврастения имеет и иное название: астено-невротический синдром. Среди рядовых обывателей данный вид невроза часто называют синдромом хронической усталости. Неврастения характеризуется следующими симптомами:
• повышенной раздражительностью;
• высокой возбудимостью;
• быстрой утомляемостью;
• потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
• слезливостью и обидчивостью;
• рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
• снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
• утратой привычной физической выносливости;
• выраженными нарушениями сна;
• ухудшением аппетита;
• апатичностью и безразличием к происходящему.
У больного этим видом невроза появляется изжога и ощущение тяжести в эпигастральной области. Субъект жалуется на интенсивную головную боль, ощущения замирания сердца, ухудшение возможностей в интимном аспекте. При данном виде невротического расстройства у человека преобладают депрессивные настроения..
 
Невроз навязчивых состояний.
 
Невроз навязчивых состояний – пограничный статус, чреватый быстрой трансформацией в психический вид – обессивно-компульсивное расстройство. Больные данным видом невроза – ранимые, мнительные, чувствительные особы. Основной симптом невроза навязчивых состояний – наличие неконтролируемых тягостных размышлений, обессивных мыслей, возникающих бессмысленно образов.
Распространенный симптом этого вида невроза – переживание чувства тревоги и предвкушение неминуемых неприятностей. Стереотипные размышления, характерные для этого вида невроза, одолевают человека постоянно и вынуждают прибегать к своеобразным ритуальным действиям. Персона регулярно предпринимает абсурдные, с объективной точки зрения, решения, стараясь предохранить себя от придуманных им грядущих катастрофичных событий.
 
Истерический невроз.
 
Истерический невроз, также именуемый истерия – распространенная патология, чаще фиксируемая у женщин, чем у мужчин. Данный вид невротического расстройства проявляется наигранным демонстративным поведением человека с целью привлечь к себе внимание окружающих. Персона закатывает театрализованные представления: бурно рыдает, громко кричит, бьется в конвульсиях, дабы на нее обратили внимания и удовлетворили желания.
Истерия – своеобразное бегство в болезнь, когда человек может имитировать симптомы различных заболеваний и свято верить в свою неизлечимую болезненность. Установлено, что истерик может внушить себе абсолютно любое заболевание и с успехом имитировать характерные для болезни симптомы.
 
Невроз: лечение невротических расстройств
 

Как избавиться от невротических расстройств? Сегодня разработано и с успехом применяется множество методик лечения неврозов. Однако нельзя дать общих рекомендаций, поскольку схема лечения должна избираться исключительно в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациента и определения верного диагноза. Основная задача врача – определить происхождение невроза, установив истинную причину расстройства.
Медикаментозное лечение невротических расстройств, как правило, включает антидепрессанты, транквилизаторы бензодиазепинового ряда, анксиолитики, седативные средства растительного происхождения, витамины группы В и минералы.
Необходимо помнить, что фармакологическое лечение помогает лишь устранить симптомы расстройства и улучшает самочувствие больного. Однако медикаменты неспособны воздействовать на причину заболевания, поэтому с их помощью полностью избавиться от невроза невозможно.
В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.
В лечении невроза важное место отведено нормализации режима труда и отдыха и построению верного графика питания с правильно составленным меню. Огромное значение в лечении невротических расстройств также имеет обучение больного техникам релаксации и выполнение им аутогенной тренировки.
Невроз, независимо от его вида и тяжести симптомов, подлежит полному излечению. Однако для достижения стойкого и продолжительного результата человеку необходимо пересмотреть существующий образ мышления и «очистить» свою жизненную программу от деструктивных звеньев, препятствующих свободе от страхов и тревог (переоценка ценностей).
 
Из Интернета (в сокращении, ред. Карнауха И.)